الاكتئاب العصابى الدفاعى
الاكتئاب العصابى الدفاعى: The Neurotic Defensive Depression
يتميز هذا النوع بأنه مثل أى عصاب – ليس سوى دفاعا (ميكانزما) للتخلص من جرعة زائدة من القلق غير محدد المعالم الذى يكمن وراءه تهديد بوعى داخلى بجرعة غير مناسبة، وهذا القلق يحمل معه التهديد بالإحباط، فيقوم الاكتئاب بإزالة هذا التحديد بأن يعيش المريض خبرة خيالية وكأن الإحباط قد تم فعلا، وهذا التخيل رغم قسوته الظاهرة إلا أن ظيفته النفسية وظيفة توازنية بلا شك، ذلك أن النفس تستطيع أن تحتمل الإحباط الذى تم فعلا وأصبح أمرا واقعا بقدر أكبر من قدرتها على التهديد بالإحباط، وهذا النوع من الاكتئاب يسرى عليه، من ناحية السيكوباثولوجى، كل ما قيل عن المبادئ العامة التى تحكم ظهور العصاب فى الفصل السابق، كما أنه ليس مرادفا للإكتئاب التفاعلى والموقفى Reactive and situational neurosis… الذى يعتبر تفاعلا مفرطا لمثير محبط (وإحباط فعلى) تم نتيجة لموقف فاشل أو حدث فاشل، وهذا التفاعل المفرط ليس دفاعا عصابيا بالضرورة، وإن كانت الحيل قد تسهم جزئيا فى إحداثه، كما لا يجوز أن نخلط بين هذا النوع العصابى وبين نوع آخر يسمى الاكتئاب البسيط Simple depression أو الاكتئاب غير الذهانى Non-psychotic depression حيث أن هذا النوع هو نوع مخفف من ذهان الاكتئاب الدورى المحدد بيولوجيا بنبض الحياة، كما أن تصور الأمراض النفسية أنها إما عصاب أو ذهان أصبح تصورا خاطئا، وخاصة بعد ظهور التقسيم العالمى التاسع (1978) للأمراض النفسية وإمتلائه بفئات كثيرة تحت إسم ‘غير ذهانية” دون أن تندرج تحت فئة العصاب التى يلزم لتشخيصها تصور إفراط مرضى فى إستعمال الحيل الدفاعية، إذا فالأمراض النفسية لم تعد إستقطابا بين العصاب والذهان.